气候导致的流离失所也是一种健康危机

发自阿姆斯特丹——每年有2150万人因洪水、干旱、野火和风暴而被迫流离失所，而这一数字还将在未来几十年内急剧上升，预计到2050年将有多达12亿人被迫离开家园。当前正在发生的气候危机不仅是一场人道主义灾难，也是一场全球健康紧急状况。

气候流离失所对公共卫生构成了各类直接和间接威胁。由于护理服务中断，受影响社区无法获得医生、医院和药房资源。气候引发的迁移还加剧了贫困、过度拥挤和社会不稳。粮食生产往往受到严重影响，而不卫生的生活条件则助长了传染病的传播。

由于气候危机有可能破坏全球为实现联合国各项可持续发展目标所做的努力，发展中世界数亿人的健康和福祉岌岌可危。高收入国家也未能幸免：仅在2022年美国就有320万成年人因自然灾害而流离失所或被疏散。

制药企业必须在增强全球健康韧性方面发挥关键作用。对那些气候流离失所危机最为严重的冲突地区来说它们的参与尤为重要，因为当地的救命药品和疫苗往往处于供不应求状态。

虽然制药业在减少二氧化碳排放和更可持续操作方面取得了长足进步，但其努力远远不足以缓解与气候相关的供应链中断。这些弱点在2017年暴露无遗，当时飓风“玛丽亚”摧毁了波多黎各的制药行业，而美国有近10%的药品都来自该地。

诺华和诺和诺德等一些制药企业启动了有针对性的计划，援助因极端天气事件而流离失所的人群，另一些企业则捐赠现金或物资以应对自然灾害。随着气候和人道主义需求的增加，对这些捐赠的需求也随之上升。成立于约旦的非专利药品制造商Hikma就报告说分别在2020和2023年捐赠了400万美元和490万美元，主要用于满足周边地区的需求。

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没有一家企业制定了综合性战略以确保流离失所的社区能持续获得健康产品。对此我们需要采取一种更加全面的手段。在持续的气候流离失所危机中制药企业应采取四管齐下的战略来加强医疗保健系统。

首先，它们可以通过改造供应链来协助向偏远地区的脆弱社区提供药品，包括在运输网络中建立冗余能力，以及重新设计产品以使其在缺乏冷藏设备的炎热气候中更加稳定。此外它们还应涵盖强大的仿制药品大规模分销系统，因为这类药物往往是控制疾病爆发的最有效工具。

其次，制药企业必须针对气候敏感性疾病去投资研发疫苗、诊断和治疗方法。全球气温上升正在加速登革热、疟疾和寨卡等蚊媒疾病以及霍乱和志贺氏菌属等水传播疾病的传播，使流离失所的人群面临更大风险。

然而尽管需要创新，但“2024年药品可获取性指数”——该指数对制药企业为改善发展中国家基本药物的可获取性所做的努力进行了排名——显示针对各类新兴病原体和被忽视热带疾病的研发管道正在枯竭。使这一问题雪上加霜的是缺乏对新型抗生素的研究以应对不断升级的抗菌药耐药性威胁，而极端天气和恶劣的卫生条件又加剧了这一状况。

第三，制药企业应与关注气候流离失所问题的人道主义组织建立长期合作关系。事实证明公私合作也能有效加强卫生抗冲击能力。比如自2010年以来葛兰素史克和辉瑞等领先疫苗制造商已向全球疫苗联盟（Gavi）提供了数十亿剂疫苗，为世界上一些资源最紧张国家的弱势群体提供了保护。

最后，制药企业必须加大努力减少其价值链中的温室气体排放。相对传统制造业来说制药业对气候的影响或许较少受到关注，但与汽车行业相比该行业每获取100万美元收入所排放的二氧化碳要更多。

股东、员工和其他利益相关者的积极支持和参与至关重要。投资者尤其要鼓励企业将其商业行为与全球健康和各项气候目标相结合。这不仅是一个道德选择，也可以带来巨大的长期财务和声誉收益。

气候变迁不是一个遥远或假想的威胁，而是一个正迅速升级的健康紧急状况。制药业在道义上有责任采取行动。为此企业必须提前行动起来，为那些身处气候危机第一线的人们提供至关重要的救生治疗。