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卢旺达在抗击新冠疫情中得到的教训

基加利—当新冠疫情肆虐全球之际,发达国家都忙于在控制自己国家的疫情,人们对非洲国家的抗疫能力感到担心。全球公共卫生专家发出预警,公共医疗条件贫乏的国家将难以幸免。但我们回顾过去的九个月,非洲国家不仅幸免,而且为我们未来面临类似的问题提供了教训。

就拿卢旺达来说,1994年针对图西族百万民众的种族灭绝大屠杀之后,我们的医疗体系整体重建。26年之后的今天,卢旺达在面临新冠疫情的表现令人刮目相看。预计到2021年1月1日,当美国的COVID-19死亡人数将超过超过330,000(总人口约为3.3亿),而卢旺达(人口1230万)将只有62人死亡。

卢旺达经验给我们提供了一个新的榜样。卢旺达并没有足够的呼吸机和ICU病房。但我们有公平,信任,社区参与和以病人为中心的体系。基于以往的经验,参照他国的成功案例,卢旺达显示出正确的战略和领导力。

疫情也强化了我执教的全球医疗平等大学(UGHE)理念:公平地提供医保,为更广泛的民众提供服务。当卢旺达政府在今年三月下达封国命令的时刻,政府联合村庄领导人为数以万计的民众提供生活必需品。这些措施让那些失去工作的人免于挨饿,这样让他们安心在家隔离,让自己和家人免于病毒的攻击,同时也为别人免受病毒的攻击。

政府同时对弱势人群提供免费的测试,隔离治疗。那些被感染者可以得到包括食品住宿等帮助。

卢旺达的医保体系是去中心化模式,在社区级别预防措施,保证每个人都能享受。每一个村庄都有一个社区卫生医疗团队,提供有针对性的服务。当疫情刚抬头的时候,全国六万名社区医疗工作者开始被动员起来,他们在卢旺达生物医疗中心的指挥下,,告知民众预防措施,找到需要帮助的人群,建立追踪体系,确保每一个出院病人获得两次阴性检测结果。

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这种去中心化的方式赢得了卢旺达民众最高的信任。民众都相信来自世界卫生组织和联合国儿童基金会提供的疫苗。从2011年以来,卢旺达通过给女孩接种HPV疫苗,几乎消灭了12到23岁人群中的颈椎癌症。

与此同时,西方国家还在忙于让民众遵守一些基本常识,例如在公众场合戴口罩,由于缺乏对卫生机构的信任,民众拒绝执行。公众的信任是最关键的因素。即便有了最为先进的医疗,如果缺乏对政府和医疗机构的信任,一切都是徒劳。

随着全球气候变化和人类对自然的过度开发,动物疾病对人类的危害迟早发生。我们要从新冠疫情中吸取教训,防患未然。

对卢旺达而言,2014-18年的邻国发生的埃博拉病毒为我们提供了准备,当新冠刚一抬头,我们就大量培训社区工作者,教育民众消毒和卫生措施。由于每一次疫情都不相同,所以我们都是在干中学,每一次都有新的发明,新的知识,新的战略来加强现有的体系,迎接未来的新挑战。

而且,培训和公共教育必须随着每次疾病而更新。这也是我们这所大学培养的世界各地的学生应对全球疫情,通过以社区为基础的“一个健康”计划。我们的目标是社区,让毕业的学生拥有领导力,知识和企业家精神。

卢旺达和其他非洲国家从这次疫情中吸取了教训,其他西方国家也应如此。所有都应以社区为中心。所有国家不仅要重点考虑科技和资源,更要关心公平,可行性和信任。

疫情还没有过去,西方社会对政府抱怨连连,而卢旺达政府保护了自己的民众,建立了更加受到信任的医保体系,给西方国家提供了学习模仿的例子。我们希望所有国家都学习卢旺达模式,保护好世界上最弱势的群体。

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