nishtar8_AMAURY HAUCHARDAFP via Getty Images_africavaccine Amaury Hauchard/AFP via Getty Images

50 лет успехов в иммунизации: нужно ещё 50

ЖЕНЕВА – Есть высокий шанс, что вам знаком хотя бы один из 154 миллионов человек, чья жизнь в течение последних 50 лет была спасена от предотвратимой смерти благодаря рутинной иммунизации. Возможно даже, что вы один из них. Более того, оглядываясь на последние полвека, трудно найти другой медицинский инструмент, который бы принёс такой же большой позитивный эффект, как вакцинация, или же активней содействовал повышению глобального равенства в сфере здравоохранения.

Программы рутинной иммунизации, когда-то существовавшие только в богатых странах, теперь существуют во всех странах. Это стало возможным благодаря эпохальному решению стран-членов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые в 1974 году учредили программу, известную сейчас как «Базовая программа иммунизации» (сокращённо EPI). Изначально целью этой программы было обеспечение всеобщего доступа к вакцинам от туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и кори. Все эти болезни являются предотвратимыми причинами детской смертности. На сегодня 84% детей во всём мире привиты от этих шести заболеваний, в то время как в 1974 году этот показатель равнялся всего лишь 5%.

Однако этот прогресс был достигнут с большим трудом. После быстрых успехов в расширении охвата иммунизацией в 1980-е годы, темпы роста снизились в 1990-х. Основная проблема заключалась в том, что у стран с низкими доходами не было ресурсов и инфраструктуры, необходимых для реализации программ иммунизации. Кроме того, рынок вакцин был фрагментирован и плохо функционировал: государства зависели от всего лишь нескольких производителей, при этом неопределенность спроса сдерживала выход на рынок новых игроков.

Именно в этот момент появилась организация «Gavi, Вакцинный альянс». Она была создана в 2000 году с целью использовать сильные стороны государственного и частного сектора. Идея заключалась в том, что, формируя новые партнерства, альянс Gavi мог бы улучшить доступ к вакцинам от многих инфекционных заболеваний для стран с низкими доходами, а также для представителей маргинализированных групп населения.

В течение последовавших десятилетий альянс Gavi помог защитить более миллиарда детей и снизить вдвое детскую смертность в 78 странах, при этом обеспечив значительные экономические выгоды. Большинство стран, получивших поддержку Gavi, продолжали увеличивать финансирование программ вакцинации, создав стабильную базу для реализации таких программ и для предоставления других медицинских услуг.

50-летний юбилей программы EPI – это подходящий момент, чтобы поздравить нас с миллионами жизней, спасёнными с помощью рутинной иммунизации, а также отдать должное медработникам, которые потратили значительные усилия (нередко в крайне трудных условиях) ради достижения целей EPI. Впрочем, это также подходящий момент, чтобы подумать о том, что ещё нужно сделать. Согласно нашим оценкам, примерно каждый десятый ребёнок в странах с низкими доходами не получает ни одной вакцины из базового списка. Такие дети с «нулевой дозой» обычно живут в малоимущих сообществах, страдающих от конфликтов и вынужденных перемещений в странах с крайне слабыми системами здравоохранения, которые не оказывают услуги первичной медицинской помощи.

Winter Sale: Save 40% on a new PS subscription
PS_Sales_Winter_1333x1000 AI

Winter Sale: Save 40% on a new PS subscription

At a time of escalating global turmoil, there is an urgent need for incisive, informed analysis of the issues and questions driving the news – just what PS has always provided.

Subscribe to Digital or Digital Plus now to secure your discount.

Subscribe Now

Дальнейший прогресс будет зависеть от нашей способности добраться до этих маргинализированных групп населения. Именно поэтому, с тех пор как в марте я вступила в должность гендиректора Gavi, я установила главный приоритет: работа Gavi должна опираться на информацию о нуждах и опыте тех сообществ и стран, которым мы служим.

В период, когда в новостях доминируют вооружённые конфликты, геополитическая напряжённость и изменение климата, юбилей программы EPI должен напомнить нам всем, что мы способны добиваться результатов, меняющих мир, если мы работаем вместе. Каждая прививка даёт надежду на лучшее, здоровое будущее. А поскольку мы стоим на пороге новой эры иммунизации, у нас есть веские основания для оптимизма.

Например, с 2022 года рекордное число людей получило защиту в виде вакцины от вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает от главной причины возникновения рака шейки матки. Кроме того, у нас есть амбициозная цель: до конца 2025 года иммунизировать 86 млн девочек от ВПЧ в странах, получающих поддержку Gavi. Наконец, на этой неделе три африканские страны вслед за Буркина-Фасо и Камеруном начнут использовать первую в мире вакцину от малярии. Это событие ещё несколько десятилетий назад казалась совершенно невозможным.

Будущее вакцинации выглядит крайне позитивным. Не исключено, что уже до конца нынешнего десятилетия появится новая вакцина от туберкулёза, одного из древнейших недугов человечества. А если заглянуть ещё дальше в будущее, мы сможем стать свидетелями появления вакцин, которые будут вводиться не шприцами, а с помощью растворимых пластырей с микроиглами.

В течение 50 лет, прошедших с момента утверждения ВОЗ программы EPI, мир демонстрировал выдающиеся способности объединяться ради критически важного дела вакцинации. Сегодня, когда углубляется политическая поляризация и глобальная фрагментация, мы должны обязаться менять к мир к лучшему в течение следующих 50 лет.

https://prosyn.org/80o3l3oru