ЖЕНЕВА – В течение последних трех лет пандемия COVID-19 доминировала в заголовках и стимулировала научные исследования, а эксперты со всего мира сосредоточили свое внимание на ресурсах и любых потенциально полезных технологиях для решения этой проблемы. Хотя внимание к COVID-19 несколько ослабло, он по-прежнему остается одним из глобальных приоритетов, иногда в ущерб инфекционным заболеваниям, связанным с бедностью и в первую очередь затрагивающим Глобальный Юг. Например, в 2021 году, от малярии погибло около 619 000 человек, большинство из которых дети в странах Черной Африки, а во всем мире было зарегистрировано 247 миллионов случаев заболевания.
Малярия является полностью предотвратимой и излечимой болезнью, и исследователи добились больших успехов на обоих фронтах. Например, в марте, Всемирная организация здравоохранения рекомендовала две новые инсектицидные противомоскитные надкроватные сетки, обработанные двойным составом, для защиты от комаров Anopheles – переносчиков малярии, одна из которых содержит более смертоносный коктейль инсектицидов, а другая способна нарушить рост и размножение комаров.
Несмотря на эти усилия, малярия по-прежнему представляет угрозу для здоровья населения. Даже после инвестиций в размере 26 миллиардов долларов на борьбу с этим заболеванием в странах Черной Африки, в период с 2000 по 2019 год число случаев заболевания немного увеличилось (хотя число смертей уменьшилось). Совершенно очевидно, что необходимы новые профилактические меры, в частности, предназначенные для детей. Дальнейшим инновациям стоит взять пример из плана по борьбе с пандемией: одним из преимуществ потока исследований COVID-19 является то, что они продемонстрировали огромный потенциал моноклональных антител.
Эти препараты являются лабораторными копиями белков, которые иммунная система человека вырабатывает для борьбы с определенными чужеродными захватчиками. Изначально моноклональные антитела служили мощным оружием против рака и аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и волчанка. Хотя использование моноклональных антител нечасто используется в качестве профилактического средства, их применение для предотвращения COVID-19 и респираторно-синцитиального вируса оказалось многообещающим. Более того, их исключительная селективность позволяет им различать тесно взаимосвязанные молекулярные мишени, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов. Это делает его лекарством с соответствующим профилем безопасности для детей (а также для других групп риска).
Исследовательская группа из Национального института здравоохранения США под руководством Роберта Седера идентифицировала два антитела против CSP-1, белка, который малярийный паразит использует для проникновения в клетки печени, куда он изначально заносит инфекцию. Таким образом, блокирование CSP-1 должно предотвратить заражение. Более продвинутое из двух антител, L9LS, в настоящее время проходит испытания на безопасность и эффективность среди детей в Мали и Кении. В рамках исследования в Мали оценивается его успех в условиях сезонной малярии, тогда как исследование в Кении сосредоточено на районе, где существует вероятность круглогодичного инфицирования.
At a time of escalating global turmoil, there is an urgent need for incisive, informed analysis of the issues and questions driving the news – just what PS has always provided.
Subscribe to Digital or Digital Plus now to secure your discount.
Subscribe Now
Моноклональные антитела могут изменить ситуацию с точки зрения профилактики малярии и способствовать достижению долгожданной цели по ее искоренению. Нынешнее поколение противомалярийных антител было модифицировано таким образом, чтобы одна доза могла защитить ребенка как минимум в течение трех месяцев, а возможно, и дольше. Клинические испытания определят степень и точную продолжительность защиты, а также предоставят полезные рекомендации относительно того, насколько необходимо улучшить препарат, чтобы достичь дозы, которую можно вводить один раз в год.
Несмотря на то, что антитела имеют репутацию дорогих средств, а те, что используются для лечения рака, в Европе и США стоят более 20 000 долларов в месяц, повышение эффективности этого передового метода лечения может значительно снизить затраты. Некоторые считают, что инъекция объемом всего в один миллилитр препарата антитела, которая проходит испытания в Мали и Кении, сможет защитить детей всего за 5-10 долларов на человека.
На сегодняшний день спрос на моноклональные антитела в основном поступает из стран с высоким уровнем дохода; На Африку приходится всего 1% мировых продаж. Это несоответствие подчеркивает необходимость работы с национальными регулирующими органами для обеспечения того, чтобы представляемые данные о продуктах адекватно учитывали проблемы общественного здравоохранения, а в долгосрочной перспективе – привлекали затронутые страны к производству этих биопрепаратов. Хотя производство антител является сложным и строго регулируемым процессом, инвестиции в технологию, позволяющую сделать это сейчас стали бы благом для развивающихся стран, страдающих от эндемической малярии.
Моноклональные антитела могут стать новым рубежом в борьбе с малярией, но донести это до общественности будет непросто: заинтересованные стороны из правительства, научных кругов и промышленности должны объединиться для координации усилий по пропаганде и повышению осведомленности. (Те же группы должны поощрять разработку подобных биопрепаратов для лечения всех инфекционных заболеваний).
Мы только вступаем на долгий путь: первое поколение противомалярийных антител появится не раньше 2027 года. Они открывают огромные перспективы в качестве одного из многих видов оружия для борьбы с этим убийцей детей, наряду с надкроватными противомоскитными сетками, лекарствами и новыми вакцинами. Клинические испытания покажут нам, удастся ли реализовать этот потенциал, но мы поступим мудро, если начнем готовиться к успеху уже сейчас.
To have unlimited access to our content including in-depth commentaries, book reviews, exclusive interviews, PS OnPoint and PS The Big Picture, please subscribe
According to the incoming chair of US President Donald Trump’s
Council of Economic Advisers, America runs large trade deficits and
struggles to compete in manufacturing because foreign demand for US
financial assets has made the dollar too strong. It is not a persuasive
argument.
is unpersuaded by the argument made by presidential advisers for unilaterally restructuring global trade.
By launching new trade wars and ordering the creation of a Bitcoin reserve, Donald Trump is assuming that US trade partners will pay any price to maintain access to the American market. But if he is wrong about that, the dominance of the US dollar, and all the advantages it confers, could be lost indefinitely.
doubts the US administration can preserve the greenback’s status while pursuing its trade and crypto policies.
Diane Coyle
suggests ways to account for “free” digital services in economic frameworks, considers how to prevent the emergence of AI monopolies, warns that cutting funding for basic research is tantamount to destroying the US economy’s foundations, and more.
ЖЕНЕВА – В течение последних трех лет пандемия COVID-19 доминировала в заголовках и стимулировала научные исследования, а эксперты со всего мира сосредоточили свое внимание на ресурсах и любых потенциально полезных технологиях для решения этой проблемы. Хотя внимание к COVID-19 несколько ослабло, он по-прежнему остается одним из глобальных приоритетов, иногда в ущерб инфекционным заболеваниям, связанным с бедностью и в первую очередь затрагивающим Глобальный Юг. Например, в 2021 году, от малярии погибло около 619 000 человек, большинство из которых дети в странах Черной Африки, а во всем мире было зарегистрировано 247 миллионов случаев заболевания.
Малярия является полностью предотвратимой и излечимой болезнью, и исследователи добились больших успехов на обоих фронтах. Например, в марте, Всемирная организация здравоохранения рекомендовала две новые инсектицидные противомоскитные надкроватные сетки, обработанные двойным составом, для защиты от комаров Anopheles – переносчиков малярии, одна из которых содержит более смертоносный коктейль инсектицидов, а другая способна нарушить рост и размножение комаров.
Еще одним важным инструментом с точки зрения затрат являются экономически эффективные противомалярийные препараты. В 2021 году химиопрофилактика сезонной малярии была проведена примерно 45 миллионам детей в возрасте от трех месяцев до пяти лет, они получили ежемесячные дозы терапевтических препаратов по цене менее 4 долларов США на человека. Недавние новости о новаторской вакцинеMosquirix от GSK (также известной как RTS,S) вселяют некоторую надежду, хотя ее стоимость по-прежнему относительно высока — около 40 долларов на ребенка в течение первого года.
Несмотря на эти усилия, малярия по-прежнему представляет угрозу для здоровья населения. Даже после инвестиций в размере 26 миллиардов долларов на борьбу с этим заболеванием в странах Черной Африки, в период с 2000 по 2019 год число случаев заболевания немного увеличилось (хотя число смертей уменьшилось). Совершенно очевидно, что необходимы новые профилактические меры, в частности, предназначенные для детей. Дальнейшим инновациям стоит взять пример из плана по борьбе с пандемией: одним из преимуществ потока исследований COVID-19 является то, что они продемонстрировали огромный потенциал моноклональных антител.
Эти препараты являются лабораторными копиями белков, которые иммунная система человека вырабатывает для борьбы с определенными чужеродными захватчиками. Изначально моноклональные антитела служили мощным оружием против рака и аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и волчанка. Хотя использование моноклональных антител нечасто используется в качестве профилактического средства, их применение для предотвращения COVID-19 и респираторно-синцитиального вируса оказалось многообещающим. Более того, их исключительная селективность позволяет им различать тесно взаимосвязанные молекулярные мишени, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов. Это делает его лекарством с соответствующим профилем безопасности для детей (а также для других групп риска).
Исследовательская группа из Национального института здравоохранения США под руководством Роберта Седера идентифицировала два антитела против CSP-1, белка, который малярийный паразит использует для проникновения в клетки печени, куда он изначально заносит инфекцию. Таким образом, блокирование CSP-1 должно предотвратить заражение. Более продвинутое из двух антител, L9LS, в настоящее время проходит испытания на безопасность и эффективность среди детей в Мали и Кении. В рамках исследования в Мали оценивается его успех в условиях сезонной малярии, тогда как исследование в Кении сосредоточено на районе, где существует вероятность круглогодичного инфицирования.
Winter Sale: Save 40% on a new PS subscription
At a time of escalating global turmoil, there is an urgent need for incisive, informed analysis of the issues and questions driving the news – just what PS has always provided.
Subscribe to Digital or Digital Plus now to secure your discount.
Subscribe Now
Моноклональные антитела могут изменить ситуацию с точки зрения профилактики малярии и способствовать достижению долгожданной цели по ее искоренению. Нынешнее поколение противомалярийных антител было модифицировано таким образом, чтобы одна доза могла защитить ребенка как минимум в течение трех месяцев, а возможно, и дольше. Клинические испытания определят степень и точную продолжительность защиты, а также предоставят полезные рекомендации относительно того, насколько необходимо улучшить препарат, чтобы достичь дозы, которую можно вводить один раз в год.
Несмотря на то, что антитела имеют репутацию дорогих средств, а те, что используются для лечения рака, в Европе и США стоят более 20 000 долларов в месяц, повышение эффективности этого передового метода лечения может значительно снизить затраты. Некоторые считают, что инъекция объемом всего в один миллилитр препарата антитела, которая проходит испытания в Мали и Кении, сможет защитить детей всего за 5-10 долларов на человека.
На сегодняшний день спрос на моноклональные антитела в основном поступает из стран с высоким уровнем дохода; На Африку приходится всего 1% мировых продаж. Это несоответствие подчеркивает необходимость работы с национальными регулирующими органами для обеспечения того, чтобы представляемые данные о продуктах адекватно учитывали проблемы общественного здравоохранения, а в долгосрочной перспективе – привлекали затронутые страны к производству этих биопрепаратов. Хотя производство антител является сложным и строго регулируемым процессом, инвестиции в технологию, позволяющую сделать это сейчас стали бы благом для развивающихся стран, страдающих от эндемической малярии.
Моноклональные антитела могут стать новым рубежом в борьбе с малярией, но донести это до общественности будет непросто: заинтересованные стороны из правительства, научных кругов и промышленности должны объединиться для координации усилий по пропаганде и повышению осведомленности. (Те же группы должны поощрять разработку подобных биопрепаратов для лечения всех инфекционных заболеваний).
Мы только вступаем на долгий путь: первое поколение противомалярийных антител появится не раньше 2027 года. Они открывают огромные перспективы в качестве одного из многих видов оружия для борьбы с этим убийцей детей, наряду с надкроватными противомоскитными сетками, лекарствами и новыми вакцинами. Клинические испытания покажут нам, удастся ли реализовать этот потенциал, но мы поступим мудро, если начнем готовиться к успеху уже сейчас.