抗疫需要什么

日内瓦—作为世界卫生组织总干事委任的2019冠状病毒病特使，我们亲眼目睹了疫情带来的痛苦，在贫困地区尤为严重。这些可怕的悲剧在我们眼前愈演愈烈，远未结束。

一旦出现传染性疾病，首要任务往往是拯救生命和保护今世后代的健康和福祉。与此同时，我们愈加担心2019冠状病毒病所造成的巨大社会经济损失，疫情依旧肆虐，全球人民苦于维持生计，显然，这次疫情不止是一次卫生紧急事件，而是一场全球性社会危机。

因此，我们最担心的是，几十年来全球经济持续进步，但一场疫情给未来几代人的经济发展蒙上阴影。部分地区经济状况倒退了20年，在提高就业、扩大基本服务和改善教育（特别是女童教育）等方面取得的成就均受到新冠的威胁，基础设施、水资源和卫生设施、疾病控制、政治稳定和治理机构的改善也同样岌岌可危。

朝着国际社会2030年可持续发展目标的势头变弱，这将产生深远的代价，其中大部分将由最弱势的经济体承担，比如疫苗的覆盖率。国际社会借助全球科技协作，普及2019冠状病毒病工具加速器(ACT-A)，实现技术共享，再通过2019冠状病毒病疫苗全球共享(COVAX)设施，保证世界各国都能更公平有效地生产出疫苗。

但是，尽管全球注射疫苗总数达到亿级，但国家之间差异明显。高收入国家疫苗覆盖率达1/4；低收入国家疫苗覆盖率仅为1/500。总所周知，疫苗如果不能完全普及，那没有人能说自己是安全的，疫苗普及得越慢，出现病毒变异体的风险就越大。

新型冠状病毒SARS-CoV-2之后，人类也许还会遭遇新的传染性病原体，但也许不会再付出如此高昂的代价。防止流行性疾病再次发生需要所有人共同努力，需要世界各国严格遵守《国际卫生条例》，这一条例是世卫组织的法律框架，规定了各国应如何预防和应对病原体的跨境传播，以及其他卫生突发事件。

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除了落实现有措施，世界各国领导人还应做到以下六点。首先，大幅增加全球防范性投资，防患于未然。我们现在能通过丰富的实践去识别有效措施，为了保证必要的系统在任何地方都能正常运行，我们积累了许多血泪教训，各国应第一时间分享相关信息，同时确保其可靠性。

第二，采取更多行动，防止来源于动物和自然的病原体感染人类，这需要提升跨界传播的风险意识，并传递“同一健康（One Health）”的观念，认识生物相互依赖性，承担保护脆弱生态系统的共同义务。

第三，确保在危机发生时，所有国家能迅速作出反应。如今，我们非常需要增加对地方、国家和区域卫生系统的投资，特别是目前缺乏迅速探测和反应能力的卫生系统。

第四，政府官员开明领导，积极参与建设性国际合作，否则全球还会一直处于危险境地。作为世卫组织特使，26位国家元首和政府首脑、欧洲理事会主席和世卫组织总干事，谭德塞呼吁制定疫情防范国际公约，这为政府间高层对话提供坚实基础。理想情况下，新契约即将诞生，以补充《国际卫生条例》，并推动所有国家完善公共卫生系统。

第五，加强国际合作，开发并普及疫苗、诊断方案和治疗技术，这样才能实现全民医保。因此，要在ACT-A等举措的基础上，建立一个永久性前瞻性机制，才能确保所有需要的人都能通过公平的渠道来获得关键医疗技术。

最后，也是最重要的一点，立即调整危机反应体系。每个人都需要再次承诺支持建立公平公正、凝聚统一的战略，一心抗疫，尽快度过这一难关，并遵循世卫组织的三项原则：团结、科学、担当。

我们特使将会继续帮助各国和各社区应对疫情。现阶段的任务是尽可能减少现在和未来的损失，这需要在各国内部和各国之间采取协调一致的行动，以执行正确的公共卫生政策，查漏补缺，全面提升国家能力。要实现长效疫苗全民覆盖还需要好几个月甚至几年的时间，因此目前这些抗疫举措还需要各国持之以恒。

我们希望，每个人都贡献自己的力量，帮助预防和应对下一次疫情，更希望各国团结一致，为共同利益而努力。领导人现在每个决策，影响着所有人的当下和未来。

Translated by Zhang Peiqi from Intellisia Institute

作者： 約翰·恩肯加松（John Nkengasong），非洲疾病控制和预防中心主任；Mirta Roses，世卫组织前美洲区域主任，及森巴·索 （Samba Sow），马里疫苗开发中心主任。